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Un homme atteint de démence est assis sur un banc avec sa femme
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Les démences
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Poser le diagnostic

 

 


1.

Premier interlocuteur : le médecin de famille

Le médecin de famille retrace les antécédents médicaux, procède à des examens physique et neurologique complets et fait effectuer des analyses de sang et d’urine en laboratoire. Selon la situation spécifique, il demande des examens complémentaires comme un électrocardiogramme afin de contrôler les fonctions de base de l’organisme.

Il réalise un court test de dépistage des démences pour se faire une première idée de l’état des facultés cognitives de la personne. Les tests les plus connus sont le MMSE (Mini Mental State Examination) et le test de l’horloge.


2.

Orientation vers un spécialiste ou une clinique/consultation de la mémoire

Si le diagnostic est contradictoire ou la situation complexe, le médecin traitant adresse la personne concernée à une consultation de la mémoire ou consulte un-e spécialiste.

Les spécialistes examinent le comportement et étudient les fonctions cognitives afin d’évaluer non seulement la mémoire, mais aussi le langage, la perception spatiale et visuelle, les actions complexes, la planification et la pensée stratégique. Ils évaluent également l’aptitude à la conduite.

Ils utilisent pour ce faire des techniques d’imagerie telles que l’IRM (imagerie par résonance magnétique), qui leur permettent de détecter des modifications vasculaires ou des détériorations cérébrales. Les frais de ces investigations approfondies sont pris en charge par les caisses-maladie.


3.

Le suivi médical est essentiel après le diagnostic

Le médecin suit l’évolution de la maladie et surveille l’effet du traitement par des tests et des entretiens avec la personne concernée. C’est sur la base des résultats obtenus qu’il prend les mesures requises et qu’il recommande des formes d’aides précises. Les proches doivent également avoir leur mot à dire et recevoir des conseils.


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Bon à savoir

Dans le langage courant, le terme démence est souvent connoté négativement et associé à tort avec la folie. Il est cependant utilisé par l’OMS dans son système de classification des maladies et désigne différentes maladies cérébrales qui se manifestent par des symptômes similaires (pertes de mémoire, d’orientation spatio-temporelle, etc.). La forme de démence la plus courante est la maladie d’Alzheimer. Il existe d’autres formes de démence, notamment la démence vasculaire, la démence fronto-temporale et la démence à corps de Lewy. Le terme troubles neurocognitifs est parfois utilisé au lieu du terme démence.